La cure d’oreilles décollées ou otoplastie

L’intérêt de cette intervention ?

 

Elle permet de traiter des oreilles décollées souvent à l’origine d’une gène sociale.

Une oreille comprend schématiquement une peau antérieure adhérente au cartilage, le cartilage à l’origine de la forme de l’oreille, et une peau postérieure plus souple.

Les oreilles décollées peuvent être dues à un défaut de plicature d’une partie de l’oreille ( cartilage de anthélix), à une hypertrophie d’une autre partie de l’oreille (cartilage de la conque) ou à l’association de ces 2 éléments. Le geste chirurgical sera donc adapté aux constatations observées à l’examen clinique.

L’oreille termine sa croissance vers l’âge de 7 ans. Il est donc déconseillé de réaliser ce type d’intervention avant cet âge.

De même, le risque de cicatrice hypertrophique voire chéloide (cicatrisation anarchique) est plus élevé durant l’adolescence et l’enfance.

 

Les avantages :

  • Réalisable sous anesthésie locale ou sous courte anesthésie générale selon les cas
  • Réalisable en hospitalisation de jour (ambulatoire)
  • Améliore l’estime de soi
  • Cicatrice dissimulée derrière l’oreille (donc très discrète)

 

Les inconvénients :

  • Risque de récidive
  • Risque de d’hématome
  • Risque d’asymétrie
  • Risque de chondrite (risque d’infection du cartilage)
  • Risque de cicatrice hypertrophique voire chéloide
La période pré-opératoire

Les consultations pré-opératoires

 

La consultation pré-opératoire est cruciale.

En effet, elle doit faire correspondre votre attente à  ce qui est chirurgicalement réalisable.

Au moins, deux consultations sont nécessaires.

En outre, un délai légal de 15 jours doit être respecté entre la 1ère consultation et le geste opératoire.

Le chirurgien doit aborder les périodes pré, per et post opératoires.

Votre demande doit être entendue.

Plusieurs techniques peuvent être proposées.

 

  • Votre médecin doit détailler les avantages et les inconvénients pour chaque technique.
  • Il s’agit également d’aborder les complications possibles de chaque geste, même si celles ci sont rares.
  • Le planning du suivi post-opératoire doit également être abordé.
  • Enfin,  il est indispensable de ménager un temps pour vos éventuelles questions.

 

En sortant du bureau du chirurgien, vous devez avoir des idées simples concernant les résultats prévisibles, les complications possibles pour vous permettre de prendre une décision en toute conscience.

 

A l’issue, un devis complet et détaillé vous sera remis. Ce dernier inclus la totalité des prestations pré, per et post-opératoires.

Une fiche d’information éditée par la Société Française de Chirurgie Plastique vous sera également remise.

Existe - il une alternative à cette intervention ?

Non, en dehors de l’abstention thérapeutique.

Aurai-je un bilan pré-thérapeutique ?

Oui, il sera clinique pour le chirurgien. Un bilan biologique pourra éventuellement être prescrit par notre anesthésiste.

Un examen clinique  sera réalisé pour évaluer la faisabilité du projet thérapeutique. Des photos pré-opératoires seront également réalisées. Un tabagisme actif sera recherché. Un arrêt pré et post -opératoire d’au moins 1 mois est indispensable pour réduire les complications per et post –opératoires (cicatrisation… ).

Mon intervention est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?

Oui, partiellement.

Quel sera le type d’anesthésie ?

Il s’agira  selon les cas d’une anesthésie locale ou  d’une  courte anesthésie générale.

La visite pré-opératoire

Elle se tient le jour de l’intervention ou la veille.

Le chirurgien s’assure que tous les éléments sont réunis pour une procédure sereine.

Des dessins pré-opératoires sont réalisés.

La période post-opératoire
Mes cicatrices ?

Elles sont dissimulées derrière l’oreille donc très discrètes.

Aurai-je des drains ?

Non, sauf certains cas particuliers (antécédent hémorragique, lieu de résidence éloigné, personne seule…).

Aurai-je des douleurs en post-opératoire ?

Elles seront modérées et durant une période courte (10 jours environ).

Des antalgiques vous seront prescrits de manière systématique.

Combien de temps serai-je hospitalisé(e) ?

Une journée, sauf cas particulier (antécédent hémorragique, lieu de résidence éloigné, personne seule…).

Aurai-je des fils à retirer ?

Non, seuls des fils résorbables sont utilisés ( Aucun fils n’est visible).

Devrai-je porter un vêtement spécial ?

Oui, un bandeau de contention  est en général d’un très grand confort pour les patient(e)s pour une durée prévisible de 3 à 4 semaines.

Aurai-je des pansements ?

Oui, tous les  jours jusqu’à la consultation de suivi réalisée à J+15 post-opératoire.

Ils peuvent être faits par vous, votre conjoint ou une infirmière.

Ils se résument à l’application d’une fine couche de vaseline.

Quand pourrai-je reprendre une douche ?

Dès le 2 ème jour post-opératoire.

Il suffira simplement de sécher délicatement avec une compresse puis d’appliquer une fine couche de vaseline.

Quand devrai-je retourner en consultation ?

A J+8 post opératoire pour  s’assurer de l’absence de complication post-opératoire précoces. Puis à 3 mois pour apprécier le résultat prévisible puis à 1 an pour un contrôle à distance.

Quand pourrai-je reprendre la conduite ?

La conduite est autorisée lorsque vous vous sentez confortable en règle au bout de 2-3 jours  post-opératoire.

Quand pourrai-je retourner au travail ou voyager ?

Lorsque vous vous sentez confortable en règle au bout 2 à 3 jours post-opératoire.

Aucun arrêt de travail ne sera réalisé si  vous n’êtes pas pris en charge par la sécurité sociale.

Pourrai-je joindre quelqu’un, après les heures de bureau, si j’ai un problème ?

Vous pouvez joindre le service  d’hospitalisation à la clinique.

En fonction, une consultation à la clinique sera réalisée en urgence ou en différé.


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